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在澳大利亚,如果你遇到急症需要被送去公立医院,不管你有没有钱,也不管你是游客还是留学生,都可以被直接送进去,医院都会进行立即救治,而且不会要求病人交押金。澳洲穷人如果生病了,在不用交一分钱的情况下就可以在公立医院免费吃住疗养,但是除了公立医院与私立医院,还有一个很重要的存在那就是我们的家庭医生

请谈谈澳洲的家庭医生

在中国,一生病就往医院跑;今天去这家,明天去那家。在澳洲,除非急症,不然不会去医院,或者去了医院也会被扔在一边……你需要的是一个固定的家庭医生(General Practitioner--->GP)。 他会帮你看小病;如果觉得你的症状需要进一步检查,他会把你转到专家门诊(Specialist)。所有的检查结果都是先给家庭医生,然后他会通知你;你的家庭医生会有你所有的病史。

在澳洲,找一个固定的好的家庭医生很重要。不管你的英文有多好,跟性命相关的事还是用中国话沟通比较方便;所以对于在澳洲生活的华人来说,还是建议找一个会讲中文的家庭医生。

如果没有固定的家庭医生,行不行?不行!给你举一个真实的例子,一位友人买了私立医疗保险,在第11个月的时候突然患了急性胰腺炎。先去公立医院,不满那里的服务;因为有私立医疗保险,就转去私立医院住了10天。服务很好,但是保险公司不干了。私立医疗保险通常都有12个月的已有症状的等待期(waiting period),是为了防止那些知道自己已经生病了再去买保险的人备用。保险公司让这位朋友请他的家庭医生出个证明,证明他以前没有这个病症。这事,这位朋友傻眼了,因为他从来就没有一个固定的家庭医生,所以没有医生可以给他出这个证明。这个事例告诉我们,找一个好的家庭医生,经常找他检查检查,有个看病纪录,是非常有用的。

再给你举一个真实的例子。一位友人做移民体检,被查出尿液里糖分过高,体检的医生让他去找家庭医生出没有糖尿病的证明。家庭医生二话不说就让他去做血糖检查,检查的结果是正常,这期间所花销的费用要从保险公司“报销”一部分。保险公司在回信里居然仍然要家庭医生证明这位朋友没有糖尿病,这位朋友就问保险公司:检查结果都是正常的,还需要证明吗?回答:要!最后,这位朋友又去看了一次家庭医生,出了证明,保险公司就乖乖给钱了。所以,家庭医生的证明很重要。

家庭医生可能不会治疗疑难杂症,但是他知道应该把你推荐给谁治疗。再次强调一下,家庭医生在澳洲医疗系统里是很重要的。他给你写的推荐信的分量,决定你在公立医院治疗时候的优先权;如果他说这个病人估计是癌症晚期(可是你明明就是早期),公立医院马上就会给你治疗。

家庭医生的医疗收费

家庭医生想收多少,他就可以收多少。对于富人来说,他们愿意多花钱,买一个好的服务,所以每次看家庭医生,给个$50他们不觉得贵;但是对于普通老百姓来说就不一样了。

澳洲人已经用了几十年的全民医疗保健制度(Medicare)制定了一个家庭医生收费参考标准,大概是$37左右一次;这$37是你每次去看家庭医生时,政府愿意为你支付的钱。如果你的家庭医生收你$50,那你自己就需要支付$13。政府为了让老百姓自己不出钱,提出一个叫“Bulk Billing”的东西,基本上就是如果家庭医生同意用“Bulk Billing”,那医生每看一个病人,政府就多给医生一点钱;这样老百姓每次看病时只要刷一下Medicare卡,就一分钱都不用出了。所以,如果你要找不花钱的家庭医生,你就问他是不是“Bulk Billing”就可以了。

如果你的病需要动个小手术,只要家庭医生可以做,那都是包括在他一次的收费里;如果需要验血验尿,做一些病理学的检查,家庭医生会把你转去专门的病理学实验室(Pathology Lab),比如Healthscope。通常马上去马上就可以检查,但是结果最后直接寄给你的家庭医生。如果有问题,家庭医生会马上打电话和你联系;如果没有电话或信件,通常就没什么大问题;如果你不放心,可以过个一、两天给家庭医生打个电话询问结果。通常这些检查都是免费的;如果不确定,可以和家庭医生询问。

家庭医生与费用

非常不幸,家庭医生开的药单都是我们自己买单;有一种情况除外,就是你有低收入卡(Concession Card)。如果你收入低或没有工作,都可以申请低收入卡。有了低收入卡,不管药费有多贵,你只要花$5就可以拿到所有的药品了;而且,如果你一年的药费超过$1000,超出的部分全部由政府买单。也就是说,如果你$5买一次药,一年花了$5000,那你自己也只需要出$1000。

谈及手术的收费时,首先需要明确的是紧急手术(Surgry)和治疗(Treatment)的差别。手术就是把你被拉进手术室来个几刀。手术又分为紧急手术和非紧急手术:紧急手术指的是,在你被送到医院后,因为有生命危险,所以会马上给你做的手术,不用等。如果你被送去的是公立医院,那就是免费的;私立医院会先救你,随后找你要钱。紧急手术指的是,可以拖着不急着做的手术,通常的界定标准是医生认为你的症状至少可以维持24小时不会危机生命危险。这类型的手术可以在家庭医生那里做,也可以在医院做,取决于具体情况。

在澳洲得了急症,除了可以直接去医院外,就是家庭医生的推荐了。家庭医生会写信告诉医院你需要的治疗,医院收到通知后就会做相应的安排,随后通知你去治疗。通常,如果你被公立医院接受并且要在医院住几天的话,那么你就算是“医院病人”,而且费用是全免的;有时候,你只是要去医院做个一天就可以完成的小手术或是特殊检查,完全不需要住院,你也算是“医院病人”。只要是“医院病人”,享受免费的公立医院时总是需要排队的,所以病人有时候不得不去私立医院或私人专家门诊看病。

有时候,你的治疗不需要去医院,家庭医生会给你出封信,让你去私人专家门诊看病;如果是这种情况,你就算是“不住院病人”。对于“不住院病人”,政府会给你付专家门诊的85%的费用,你自己付15%;在这里又要申明一下,这里的费用指的是政府收费参考价(Medicare Benefit Schedule Fee),你的专家医生通常都会收取比这多的费用,所以自己要出的钱很可能会超过15%;另外,政府还规定,私立保险不可以帮你支付那15%,所以只要你是“不住院病人”,你自己一定会花点钱。

但是,政府有Medicare Safety Net和Extended Medicare Safety Net,前者指的是如果你在这一年里自己作为“不住院病人”看病花的钱超过了$388.80,那么之后如果你再去看病,政府会帮你付100%的费用;记住,专家门诊可能会收你$200,但政府收费参考价只有$100,那么你还得自己付$100。Extended Medicare Safety Net指的是自己作为“不住院病人”在这一年里花的钱超过了$1126或者$562.90(如果你是穷人),那么政府会帮你付你自己要支付的那部分的80%,所以如果你达到了Extended Medicare Safety Net这个水平,当你的专家门诊收你$200但政府收费参考价只有$100时,那么你自己付$20就可以了,另外的$80则由政府买单。

后话:私立医疗保险的重要性

为了看病不用排队,为了能够去私立医院享受比较好的服务,购买澳洲私立医疗保险是有必要的。

其实,公立医疗服务也是一种保险,保费从我们的收入里扣。每年报税时,你会看到一个叫Medicare Levy的东西,它的比重是你收入的1.5%。只要你有收入,你就要交1.5%的税买这个Medicare Levy的保险;如果你的收入很低,你连这个税都不用付,但你还可以享受Medicare;如果你的收入超出了$77000,或是你和你配偶的收入超过了$154000,那么你就要在交1.5%的税的基础上,多付1%的Medicare Levy Subcharge。怎样可以不付这1%的税呢?那你就要买一个私立医疗保险。注意,这里说的收入指的是年收入。

事实是,政府鼓励大家应该趁年轻,早点买私立医疗保险。有规定,如果你从31岁开始就买私立医疗保险,政府会每年帮你付30%的保费;到了65岁的时候,你还可以享受35%的折扣;到了70岁的时候,更可以享受40%的折扣。

如果你不是澳洲永久居民可以买医疗保险吗?可以的!有很多保险公司提供来澳洲工作或旅游人士的私立医疗保险;如果你有陪同家属,他们也可以买私立医疗保险,费用要比澳洲永久居民或公民贵30%左右。要强调一下,如果你是拿工作签证的,因为你不是澳洲永久居民或公民,你不需要付那1.5%的Medicare Levy的税,因为你不能享受Medicare的待遇;也就是说,你在退税时,可以把这1.5%的税从政府那里要回来,这样算下来,你付的钱可能比澳洲永久居民或公民还要少一些。

文章转载自滴答澳洲站

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