根据英国的一项调查，年轻人、女性和那些曾经患有COVID-19的人更有可能在接种辉瑞或阿斯利康疫苗后出现副作用。<br />
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发表在医学杂志《柳叶刀》上的这项调查依靠的是自我报告和627383人的数据，这些人接种一剂或两剂辉瑞疫苗或一剂阿斯利康疫苗。
大多数副作用发生在接种疫苗后的24小时内，症状通常在48小时内得到缓解。
La Trobe大学免疫学家Stephanie Gras说，如果症状轻微且持续时间不长，疫苗接种后的副作用“真的很正常”。
她说：“我们知道副作用不是非常令人愉快的东西，但它们实际上是一个非常好的迹象，表明你的免疫系统正在发挥作用。 ”
总的来说，与辉瑞和阿斯利康的3期临床试验相比，这项现实世界的观察性研究中报告的不良事件更少。
疫苗接种后的副作用
研究人员将报告的副作用的性质分为两类：局部和系统性的。
局部性副作用是指注射部位附近的影响，如疼痛、肿胀、发红、瘙痒和腋下腺体肿大。
系统性副作用是指影响整个身体的影响，包括腹泻、疲劳、头痛、发冷和恶心等症状。
参加英国的研究（通过一个应用程序）的人中总共有四分之一出现了一种或多种系统性副作用，有三分之二出现了一种或多种局部性副作用。
悉尼大学医学和健康学院的Nicholas Wood说，人们接种第二剂辉瑞疫苗出现不良反应比第一剂更多。
他解释说：“辉瑞疫苗第一剂为你打底，当尖峰蛋白在你的身体里被制造出来时，这是第一次你看到那个特定的抗原。”
“当你第二次看到它时，你已经有了一些抗体，所以你更有可能出现副作用。”
另外，虽然这项研究没有比较阿斯利康的第一剂和第二剂（它只看了第一剂后的报告），但Wood博士说，临床试验表明，第二剂的不良反应更常见。
年龄、BMI、并发症和疫苗接种
该研究还将受访者分成几类，包括身体质量指数（BMI）、是否有其他健康状况（如癌症和肾脏疾病）、以前是否曾患COVID-19以及年龄。
研究人员发现，年轻人、女性和那些以前患过COVID-19的人更有可能报告副作用。
Wood博士说，年轻人可能报告更多症状的一个原因是他们有“强大的”免疫系统。
他说：“我们认为这些副作用与你的免疫系统将疫苗识别为外来抗原并激发免疫反应有关。”
例如，老年人接受更高剂量的流感疫苗，因为他们需要更多来形成与年轻人相同的免疫力。
但Gras教授还假设，老年人可能只是对疼痛有更高的容忍度，或者不太可能在一个应用程序上报告不良事件。
BMI和报告的并发症并没有导致巨大的差异，尽管那些BMI较高的人在注射辉瑞疫苗后报告系统性副作用的可能性略高。
Gras教授说，考虑到BMI和并发症都是人们患上重症COVID-19的因素，这一发现很有意思。
那些以前患过COVID-19的人在注射第一剂辉瑞疫苗后报告系统性副作用（如头痛或发烧）的可能性大约是三倍，在注射第二剂辉瑞或第一剂阿斯利康后报告系统性副作用的可能性几乎是两倍。
Wood博士说，目前还不清楚原因。
他说：“我们认为你已经有了一些免疫力，因为你曾经感染过野生病毒。”
Wood博士解释说，以前被感染的人已经有了针对病毒的抗体，这意味着他们对疫苗的反应就像在抵御第二次感染。
疫苗接种后感染的可能性有多大？
该研究还考察了感染率，将那些回复调查的人与未接种疫苗的对照组进行比较。
研究发现两种疫苗在12天后都会降低感染SARS-CoV-2的风险。
Gras教授说：“这些疫苗非常有效，它们的效果非常好，可以保护人们免受重症COVID的影响。”
Wood博士表示同意。
他说：“阿斯利康疫苗接种一剂后可以减少60%的感染，而辉瑞疫苗单剂量后的感染率约为70%左右。
该研究中观察到的感染率与临床试验相当。
英国研究的局限性
这项研究依赖自我报告，因此尽管包括一个大的样本量，也有一些限制。
Gras教授说：“”这其中的一个问题是它不是一个受控环境。”
“通常，如果你做临床试验，或者你做医学研究，你会试图控制所有的参数。”
Gras教授还说，临床试验参与者通常比普通人更了解潜在的医疗副作用。
科学家们还可以权衡临床试验中的副作用报告，以考虑人们的敏感度和疼痛阈值的差异。
另一方面，Wood博士说，临床试验侧重于在健康人身上测试疫苗，而这项现实世界的研究包括患有癌症和肺部疾病等有健康状况的人。
Wood博士说，虽然英国的研究并不完全代表全部人口，但它是一个很好的参考。
有趣的是，Wood博士说，英国的数据与美国的结果和澳洲的早期结果不同。
他说：“美国和澳洲发现对疫苗接种的反应比英国要多一些。”
美国正在使用一个名为v-safe的自我报告系统，而且美国目前正在为人们接种Moderna和辉瑞公司的疫苗，而不是阿斯利康。
他说：“在美国的v-safe系统中，他们已经有超过一百万的参与者，他们报告了比英国的经验更常见的副作用，如注射部位疼痛、肌肉疼痛和发烧等。”
澳洲使用了一个名为AusVaxSafety的系统，到目前为止已有325522人参加了调查。
在这些人中，52.4%的参与者报告了不良事件，其中最常见的是注射部位疼痛。
Wood博士假设，英国人可能比美国和澳洲人更不可能报告不良事件，但他说在这个阶段确实不清楚为什么会有这种差异。
两位专家都认为，总体而言，英国的研究表明辉瑞和阿斯利康的疫苗都是安全和有效的，并敦促人们在符合条件时接种疫苗。
https://www.abc.net.au/news/heal … cts-study/100103326
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