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澳大利亚 – 还没到40岁就硬不起来?变软和变小,竟然都和这种失调有关(组图) | 澳洲唐人街

By 中时电子报

February 06, 2021

男性工时长、压力大、缺乏运动,要当心男性荷尔蒙不足提早报到。

泌尿科医师程威铭表示,男性荷尔蒙主要影响肌肉生长、运动能力、体毛分泌、刺激性欲,攸关男性性功能和性欲分泌。

男性荷尔蒙过多时,则可能有雄性秃、摄护腺肥大。正常男性从青春期起快速分泌男性荷尔蒙,30岁后逐年下降。

男性荷尔蒙主要影响肌肉生长、运动能力、体毛分泌、刺激性欲,攸关男性性功能和性欲分泌。(图/今健康提供)

程威铭指出,男性更年期与女性更年期不同,男生到达一定年龄后,因为男性荷尔蒙下降,陆续会有肌肉萎缩、性欲下降、性功能变差等症状。不过并非每个男性都需要因此就医,症状不明显、生活重心调适得宜者,较易接受荷尔蒙下降的变化。相反地,如果40岁前就有男性荷尔蒙不足,或伴随严重的忧郁、夜间盗汗、潮红等问题,就可能需要考虑补充荷尔蒙缓解症状。

年轻男性也可能荷尔蒙不足性功能障碍求诊最常见

男性荷尔蒙不足,也可能发生在年轻男性身上。程威铭表示,就曾有20几岁的男性因为性功能障碍、性欲降低来求诊。也有30多岁的金融业男性就医时,男性荷尔蒙测出只有200 ng/dL多。程威铭解释,男性荷尔蒙一般标准在300 ng/dL以上,年轻男性约在400-600 ng/dL之间。生活作息压力大,确实可能让年轻男性也出现荷尔蒙下降。医师提醒,年轻男性补充荷尔蒙要考虑睾丸功能及生育规画,有相关症状时不可自行随意补充,应寻求泌尿科医师诊断。

不过,当出现类似男性荷尔蒙不足的症状如性欲低落、容易疲累、忧虑等等,未必就是男性荷尔蒙不足。程威铭解释,忧郁症或生活压力也可能导致类似情形,而三者之间更有交互关系,须由泌尿科医师或精神医师诊断才能找出原因。此外,男性荷尔蒙指数日夜有所落差,通常早上最高、晚上降低,须以白天抽血数值为准。

程威铭说明,男性若担心自己是否有男性荷尔蒙不足,可先透过亚当症状群量表(Aging Males (ADAM) questionnaire)评估10个相关症状,其中性功能障碍、性欲低下、勃起功能较不坚挺的与男性荷尔蒙关联性最高,若出现一项与性功能障碍有关的症状,就要怀疑是否为男性荷尔蒙问题。其他症状若有3项以上,也是需要注意的警讯。

是否男性荷尔蒙不足,可先透过量表评估10个相关症状。(图/今健康提供)

更年期性生活易出现磨擦男性暴躁忧郁要注意

除了藉由量表评估,伴侣的观察与感受也是重要参考。程威铭表示「老公行不行,往往太太最知道」另一半对男性的身体变化较容易察觉,而且男女同时进入更年期时,女性变得干燥、情绪不佳,而男性性生活时容易软、觉得疲倦,更易导致彼此磨擦或性生活困难。

「另一半能够体贴男性的身体状况很重要!」程威铭指出,曾有刚退休的男性因生活失去重心,加上男性荷尔蒙下降,性生活表现不如以往,也缺乏对自我的信心。后来太太带着先生一起来看诊,再回诊太太就露出满意笑容。由于更年期男性易暴躁、忧郁、产生负面想法,建议与另一半妥善沟通,适时询求专科医师协助。

促进男性荷尔蒙分泌,可以透过运动及饮食调整。(图/今健康提供)

促进男性荷尔蒙分泌运动及饮食如何调整

适当运动能帮助男性荷尔蒙分泌,降低男性荷尔蒙不足的风险。程威铭说明,过去大众较熟知的,是练习下肢运动如深蹲来锻练大腿肌肉,其实全身肌肉训练都有帮助。如果工作忙碌,可在家里使用弹力绳辅助锻练深蹲,或是壶铃运动、引体向上、伏地挺身,都可锻炼到全身肌肉。而更年期的男性会再建议加入平衡运动,减少跌倒骨折等风险。

程威铭表示,肌力训练有其专业,可寻求专业教练根据自身体态和肌肉状况加以指导,并且减少受伤风险。至于有氧运动则对心肺功能有益,帮助男性的性生活表现。但是过度剧烈的有氧运动反而会使男性荷尔蒙下降,或是让血管收缩,影响到运动后的充血表现,建议男性还是量力而为。

压力影响男性健康,应该寻找适当减压出口。(图/今健康提供)

程威铭解释,身体的体脂肪会将男性荷尔蒙转为女性荷尔蒙,因此要促进男性荷尔蒙,除了运动之外,也要控制体脂肪在体内的分布。另外,健康饮食能帮助睾丸功能、延缓老化,可采取地中海饮食方法,多摄取不饱和脂肪酸和抗氧化营养素,同时也要避免接触有毒物质如吸烟、酗酒等作息。

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