Smith)日前发表专文分析，文中指出随着俄国在南美洲、中国大陆在非洲积极拓展疫苗外交，北京与莫斯科利用外销或捐赠疫苗已扭转其国际关系，更在全球范围扩大影响力；相较之下，美国与民主国家不但缺席这场国际赛事，更因国民优先政策而将大部分疫苗留于国内，造成其他国家的不满。美国与其盟友在疫苗外交战事中，可谓未战而先遭陆俄蹂躏。
文中指出，在俄国出售520万剂”史普尼克V”疫苗之后，俄国总统普丁(Vladimir Putin)于1月下旬中与玻利维亚总统阿尔斯(Luis Arce)举行电话会议。两人商讨议题涵盖核电厂兴建、开采锂矿与天然气储存等等。
无独有偶，自从中国大陆于3月无偿提供阿尔及利亚陆制疫苗之后，后者开始支持北京在核心利益的主张，并反对外国干涉内政。过去以来，中南海持续利用这类的话语，来反击国际对香港自治遭侵害的批评，与对新疆维吾尔族人权遭侵害的指控。
虽然北京与莫斯科不愿承认；但文中指称，两国正利用外销与捐赠疫苗，抚平疫情爆发以来的外交挫折，更深化其在全球的影响力。美国外交官警告，美国与民主国家应严重关切此事。
对于美外交人员而言，可耻的不是北京与莫斯科在疫苗外交上获胜，而是美国与西方民主国家还未参赛，就已节节败退；特别是，美国与西方盟国为了优先国内人口施打，将大部分的疫苗留在国内而引发他国的不满。
美国前国务次卿向农(Thomas Shannon)警告，退出疫苗竞赛让人不安。迄今许多国家面对新冠肺炎时，仍然是非常脆弱的国家，而川普执政时却退出国际有关新冠肺炎的会议。除非拜登力挽狂澜，否则全世界会意识到美国并非可靠的伙伴，而这对美国来说非常危险。
文中指出，不论大陆还是俄国，都否认出口外交目的是为了外交利益。政协发言人郭卫民3月时表示，把疫苗形容为利益是一种”极为狭隘的想法”，习近平瞄准的是让疫苗成为全球公共利益。
克里姆林宫（Kremlin）发言人培斯科夫(Dmitry Peskov)也提到，俄国深信唯有尽可能的接种疫苗，所有的国家、甚至是最贫穷的国家，才有机会制止大流行。
据统计，迄今全球以生产进2.5亿剂疫苗；其中，中国大陆已49个国家发送1.18亿剂疫苗。相较之下，俄国则提供22个国家疫苗，而印度则将生产的近1.5亿支疫苗中的6,400万剂疫苗，以出口或捐赠的方式输出。外界分析，这是为了平衡北京疫苗外交产生的影响力。
相较之下，美国提供国内民众逾2亿剂疫苗，而仅提供约400万计的阿斯特捷利康疫苗，给墨西哥与加拿大。西方的疫苗民族主义，在中低与中等收入国家中创造疫苗真空，导致后者始终无法取得疫苗，而北京与莫斯科则乐见并介入。
经济学人智库（EIU）全球预测部负责人德马雷斯(Agathe Demarais)认为，大陆与俄罗斯的疫苗流向之处，皆指向西方与陆、俄长期以来争夺且更具影响力的国家。
其中，埃及便是关键战场。埃及每年自美国取得13亿美元的援助，却长期以来与西方因人权而关系紧张。尽管埃及已和辉瑞、阿斯特捷利康、大陆国药集团与俄国史普尼克V计划，采购上千万剂疫苗；但最早抵达开罗的疫苗却是大陆生产的疫苗。
美国派驻非洲的前大使坎贝尔认为，这让俄国与大陆对非洲国家而言更具吸引力；这导致这些国家表面虽然增加民主的外貌，但却更被专制型态的政府所吸引。
向农则警告，疫苗外交让俄国能走出传统势力范围委内瑞拉，而在拉丁美洲其他地区插旗；在东欧地区，面临西方疫苗供给短缺下，塞尔维亚与匈牙利将更拥抱大陆与俄国疫苗。
当然，北京与莫斯科扩大影响力不只靠疫苗分享；事实上，俄国透过军售、中国大陆透过一带一路与基础建设，这些都让疫苗外交相形见拙。但是，疫苗外交是几十年来，北京与莫斯科试图扩大在南方国家影响力并挑战现有秩序下，另一新杀手锏。大流行不曾创造新趋势，而是加速现有转变的脚步。
此外，大陆更有西方国家所没有的优势，即无须考虑选民因无法取得疫苗而不满。这让疫情大流行期间，北京无须把疫苗留在自家家里。德马雷斯认为，此时拜登只因为想平衡陆俄影响力，而向南美或非洲输送百万疫苗，根本就是政治自杀。
甚至，北京与莫斯科也深深明了经营疫苗公共关系。美国阿富汗与巴基斯坦特别代表欧尔森(Richard Olson)表示，大陆善于快速行动，透过象征性的捐赠仪式，赚取大量媒体曝光率。
不过，前述趋势在拜登上台后开始转变。相较于川普时期对全球疫苗表现兴致缺缺，拜登一改前任做法，宣布捐赠40亿美元给疫苗全球取得机制（COVAX），还呼吁盟国将疫苗余额分配给贫穷国家。美国、印度、日本与澳洲更联合反攻，宣布至2023年将捐赠10亿剂疫苗。美国国务院发言人波特(Jalina Porter)日前被问及疫苗外交一事，不愿提到大陆而仅表示”美国在击败全球大流行上发挥领导作用”。
但文中认为，此举恐为时已晚；更何况，拜登的重点仍在国内。其为陆军购买数百万剂疫苗，并决定只有在每位美国民众都获得接种后才捐出给发展中国家。德马雷斯强调，”如果我是大使，而又要参加这场疫苗之战，我也会认为美国输了竞赛”。
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