Australia-Ang dalawang sakit na sadyang nalito, kung gaano karaming mga henyo na doktor na "salungat sa kanilang mga ninuno" ang naitaas, at sampu-sampung milyong mamamayang Tsino ang naging malungkot! (Mga Larawan) | Australia Chinatown

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Si Tiya Liu ay 65 taong gulang. Kamakailan lamang, nasakit ang tuhod ng magkabilang binti na lalala pa ito sa maulang panahon.Gumising sa umaga, pakiramdam

刘阿姨今年 65 岁,最近两腿的膝盖经常疼痛,遇到阴雨还会加重。早上醒来,感觉手指肿胀,有僵硬感。

请问刘阿姨最可能得的,是什么病?

分不清?很正常。在当下的环境里,能分清的人还真不多。

风湿性关节炎、类风湿关节炎、骨关节炎是完全不同的疾病,它们的发病原因压根儿就不是一回事,治疗方式也截然不同。

但这么几种迥异的疾病,却经常被某些“神医”和小广告混为一谈。为啥?

几种病名确实容易混淆,但更重要的是,扩大消费群体才好赚钱。

作为风湿科医生,这种患者受到蒙骗乱治乱吃的情况,我在医院几乎每天都能遇到,今天就把这事和大家说个清楚。

风湿是个筐,什么都能装

这么好一个箩筐,自然也成为祖传秘方的,不知养出了多少个“违背祖宗”的神医。

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图片来源:某「神医」的广告截图

在医行业的广告投放统计中,风湿骨病物曾一度占据第 1 位,大街小巷的小诊所广告也随处可见。

在各种广告长年累月、无孔不入的洗脑下,很多人只要腿疼、手脚腕疼、关节僵硬,都以风湿二字一概而论。无数人因为得不到正确的治疗,在残疾和疼痛中度过余生。

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其实说是“风湿”,也不能算错。但问题在于,民间对“风湿”这个词的理解,跟上不是一码事。

“风湿”这个词是有历史渊源的,在过去,它被用来形容“风一样游走,水一样侵蚀”的、肌肉疼痛。

这个词在现代中得到了传承。现在,我们同样用“风湿性疾病”来概括描述、关节、肌肉和其他软组织的慢性疼痛。

像痛风、血管炎、骨关节炎、强直性脊柱炎等看似八竿子打不着的病,其实都属于“风湿”这个大类。

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风湿病总共有 100 多种。它们有的是炎症引起的,有的是自身免疫引起的,但更多的是原因不明。

话说回来,文章开头的刘阿姨,具体是哪一种呢?

接下来,我就手把手教你区分几种关节炎,这样就不容易被忽悠了。

骨关节炎,才是关节疼痛最大的凶手

先排除“风湿性关节炎”,这个病的名称本身在学界还颇有争议。这种关节炎是链感染引起的,起病急,还经常伴有发热、咽痛,多见于儿童和青少年。

现在卫生条件好了,这种病已经不常见了。

最容易被混淆的,是“骨关节炎”和“类风湿关节炎”。

类风湿关节炎主要是自身免疫出了岔子,不断地攻击关节滑膜,引起滑膜炎,还会出现瘤子一样的增生。

根据《内科学(第 9 版)》数据,类风湿关节炎 80% 发病于 35~50岁。

而骨关节炎与年龄有着明确的关系,大多发病于 50 岁以上,年纪越大越普遍,超过 75 岁的人有 80% 会受骨关节炎影响。

因此,骨关节炎又叫做“退行性骨关节病”,它与老化、肥胖、软骨过度磨损有关,但也可能掺杂着遗传和代谢等方面的问题。

虽然发病原因不同,但这两种病的症状很相似,都会出现某些关节疼痛、手指晨起僵硬、遇到阴雨加重等情况。

但重点在于,骨关节炎的患病人数,要远远大于类风湿!

根据《2018 中国类风湿关节炎诊疗指南》,中国的类风湿关节炎发病率约为 0.42%,总患病人数约 500 万。而骨关节炎在 50 岁以上人群中发病率有 50%,总患病人数超过一亿。

可以这么说,100 个老人里得类风湿的可能只有 1 个,而得骨关节炎的,可以超过 50 个。

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红色代表人群中患类风湿关节炎的人,黄色代表患骨关节炎的人。这张图可以直观感受到人群差距。

说到这里,开头选择题的答案也就不言而喻了。

骨关节炎才是让人关节疼痛、僵硬的最大凶手。但它却隐藏在类风湿的名号下,让很多人白白遭受了很多本不必要的痛苦,还花了不少冤枉钱。

那么如何知道自己是类风湿关节炎,还是骨关节炎呢?

最可靠的当然是找一个合格的风湿科医生给你诊疗。

在这里,我可以简单介绍下它们之间的常见区别。但要明白的是,千万不要自诊自治,必须寻求靠谱医生的帮助,以免延误.

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骨关节炎典型表现:手指关节出现结节

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类风湿关节炎典型表现:手指明显弯曲变形

以上说的只是比较“典型”的情况,但表现不典型的人也不少。对老百姓来说,自己区分两者还是很困难的,交给专业医生帮你判断,才能少走弯路。

无论是类风湿还是骨关节炎,都应该尽早开始正规治疗,早治早享福,也能很大程度上降低致残风险。

但实际就诊中,很多患者担心医院开的长期吃有副作用,会转而寻求声称“纯天然”“无副作用”的偏方。

问题是,除了造这些的,没人知道里头是什么成分。

这些来路不明、没有任何保障的物,坑惨了无数患者。

大量偏方偷加激素

医疗发展未能惠及更多患者

医院里经常见到很多骨关节炎患者,自己搞来“风湿骨病”偏方吃了很多年,关节炎不见好,还添了糖尿病、高血压等毛病。

更要命的是还不能停,一旦停不仅疼痛变本加厉,还有头晕、恶心等各种反应。

后来发现,所谓的纯天然秘方里,为了让人感觉立竿见影得有效,偷偷添加了大量激素。

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骨关节炎原本是可以通过调整生活习惯、吃抗炎等代价较小的方法改善的,这些患者却因为错误用,最终把身体毁了。

其实,临床上对于各种风湿病的治疗,近些年已经有了很大的进展。即使是更棘手的类风湿关节炎,现在只要及时、正确治疗,新发的病人也已经很少走向.

但是,绝大部分患者的治疗,却没有跟上科学的步伐——依然害怕医生开的,寄希望于偏方秘方而延误了,走向本可以避免的残疾。

正规的治疗方案都是经过国内外大量临床试验验证过的,达到一定的临床治愈率才会被推广。

记住,最有效、最省钱、副作用最小的方法,就是去当地正规医院挂个号,遵守医嘱,坚持治疗。

希望在将来,那些“违背祖宗”的神医表演,最终只是一个笑话。

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