中医。(图片来源:Unsplash)
癫痫,也叫羊癫疯,是由多种原因引起的慢性脑神经元异常过度放电所致的暂时性中枢神经系统功能失常的慢性疾病,癫痫发作是大脑神经细胞群反复超同步放电所引起的。癫痫的发作特征为精神恍惚,有时候口吐白沫,眼睛会往上吊,或是眼睛直直的,甚则突然仆卧,昏不知人,口吐涎沫,四肢抽筋;有时候因身体肌肉过度用力,空气被挤出胸部而发出似动物嚎叫的声音。
西医治疗癫痫的药物众多,大约30%以上的癫痫患者对抗癫痫药物无效而成为“难治性癫痫”。目前西医对难治性癫痫束手无策,尤其是癫痫合并抑郁、焦虑、或出现精神症状者,逐渐发生健忘、木呆等认知障碍者,更是无奈,个别癫痫患者虽进行开颅手术,仍发作不止者,使医生及家属一筹莫展。
癫痫属中医学“癫证”、“痫证”等范畴,历代医家对此症有皆有详细的描述。春秋时代名医扁鹊在《难经•五十九难》载:“癫疾始发,意不乐,僵仆直视”,还将癫痫分为骨、筋和脉癫疾三类,症状均有“呕多沃沫”,沃沫即口吐涎沫、黏液,与痰同类。隋代太医巢元方在《诸病源候论》载:“癫者,卒发仆也,吐涎沫,口、目急,手足缭戾”。在唐代以前,癫与痫分 开讨论,“大人曰癫,小儿则为痫”。宋太宗太医院官修医方巨着《太平圣惠方》则提出癫痫合而为一病名,至明朝时,正式将“癫痫”明确作为一个特殊的病症。 癫痫的病因可分为“痰痫”、“惊痫”、“风痫”与“瘀血痫”,发病机制为“痰气上冲神窍”,其中痰邪伏留是导致癫痫缠绵难愈的关键因素,在治疗上多采用“针药齐施”之综合疗法。
靳三针疗法由广州中医药大学首席教授靳瑞,集中医经典理论和历代针灸医家临床经验之精华,所创立的岭南针灸学派,也是当今理论最成熟的针灸学派。所谓的“靳三针”是指:(1)治疗某些疾病的三个最重要,最常用的穴位。(2)某些病症针灸三次即可控制症状。靳三针现已因为其神速的针灸疗效而蜚声海内外,该疗法进入了中国“国家中医药管理局”的国家级中医继续教育项目,在全国中医院推广使用,其“理法方穴”具有很高的学术价值。
靳三针针对不同疾病已有四十多组配穴,治疗癫痫的配穴为四神针、脑三针、定神针、手智 针、痫三针、四关穴。四神针位于巅顶,在百会穴前后左右 4 个方向上,前后两针位于督脉,左右两针则位于膀胱经, 两经均入络于脑,与四神聪比较,其在脑部的投影范围更大, 作用更强,有补脑升阳之效;脑三针,即是脑户和脑空,位于 脑后小脑投影部,有协调肢体平衡运动的作用;定神针三穴均 位于大脑额叶投影区,故定神针可能通过调整人的情感、控制 情绪,从而达到定神的目的;手智针由内关、神门、劳宫组 成:内关属八脉交会穴之一,通阴维、劳宫,为手厥阴心包经 荥穴;神门,为心经原穴及输穴,手智针主要有宁心安神作 用;痫三针由内关、申脉、照海组成:内关,为手厥阴心包经 络穴,申脉配照海,取阴跷、阳跷脉的起点穴,以滋阴潜阳, 熄风止痉,达到协调阴阳的目的;四关穴即合谷、太冲穴的总称,是人体生命的关口。靳三针主穴中四神针、脑三针、定神针主要着力于脑功能 的改善,而手智针、痫三针、四关穴则注重心神的调节,整体 配合,可从根本上调整癫痫患者大脑的异常病理状态。
此外,现代药理研究发现,对抗癫痫脑神经异常放电的中药, 如钩藤、秦艽、蝉蜕等; 介壳类的药能够潜阳,如龙骨、石决明等; 脾虚者健脾,肝火旺者加以清肝泻火药物, 如夏枯草、黄芩等; 若由脑外伤引起癫痫者,常用血竭、川七等;腹痛性癫痫重在抑肝之急,常重用芍药甘草汤。唐朝着名医家孙思邈在《备急千金要方》指出:“针灸攻其外,汤药攻其内,则病无所逃矣”,“针灸而不药,药而不针灸,尤非良医也”; 宋代着名针灸学家王执中,主张针药并重; 清朝着名针灸学家孙李学川,强调“以汤药治其内,以针灸治其外”,才能做到“通内外两家之筏,而使之左右逢源,会归一致”。自古有建树的医家们“针药齐施”,内外相扶,才能根治癫痫,并一直沿用至今。
靳三针针灸“理法方穴”的奥秘在于身体各处都藏有互相连结,以前称为经络循行,现代可以称为间质(interstitium),为身体的系统性连结,包含肌筋膜与神经血管的通路 。经过四十多年的临床,靳三针已形成一个完整的体系 ,并经实践证明了它的有效性(可以从广州中医药大学网页考证)。先前接受中医、西医治疗无效的癫痫患者,可以采用在反复临床实践中,疗效明显的靳三针针灸治疗。
本文由中医内科专科 Jimmy Zhu医生供稿
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