联邦政府的疫苗委员会在考虑了欧洲关于疫苗罕见血栓风险是之前报道的两倍的新研究后，依然不太可能改变50岁以上使用阿斯利康的建议。<br />
不过该研究也预测疫苗会阻止多得多的死亡，即便在社区传播相对低水平的情况下。
欧洲医药管理局的新分析将20，30，和40岁以上人群中每百万人在注射阿斯利康后发生血栓事件的人数提高至20人。在50和60岁以上人群中该比例减半至10人，在70岁及以上人群中再减半至5人。
研究支持医生和科研人员越来越怀疑的被称为血凝和低血小板的罕见疫苗副作用在教年轻人群中相对更常见的现象。
维州副首席卫生官Allen Cheng——同时也是联邦政府的最资深疫苗顾问之一——没有完全排除改变50岁以上人群继续阿斯利康疫苗的政策，但是说这不太可能。
“我们正在研究所有汇集的数据，如果有任何变化我们可能会需要改变建议，但是不是目前阶段。”
澳洲决策制定者之前依据的英国血栓数据现在翻了倍，此前估计的比例是40和50岁以上每百万人中5人，20和30岁以上大约10人。
Cheng说欧洲报道的病例依然还是“很小的数字”，可能是医生现在可以更好鉴别这种情况的一个结果，该病症的死亡率是1/4。
血液学的一些资深专家认为澳洲让50岁以上继续注射阿斯利康的政策达到了恰当的平衡。
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目前澳洲有一名50岁以上出现罕见血栓副作用——一名80岁维州男性，上周他在医院治疗，状况稳定。新州有5个病例，其中一名女性死亡。
皇家阿德莱德医院中风科主任Tim Kleinig说此前的海外数据表明这种现象在年轻女性中最常见。
他说不仅是截至目前阿斯利康的数据，在强生疫苗中也是一致的，后者最近报道了15粒血栓病例，大多数是50岁以下女性。
“对我而言50岁看上去是一个合理的界限，”他说。“正如印度告诉我们的，要战胜这个疾病我们都需要疫苗接种，这是唯一的出路。”
欧洲的这次分析通过根据疫情传播水平来观察阻止死亡数量，衡量了阿斯利康疫苗在不同年龄段的疗效。
它预测在中等感染率条件下，Cheng教授解释说相当于维州第二波疫情感染水平，阿斯利康可以阻止317例50岁以上人群死亡，而罕见血栓出现可能是3例。
这样的好处也出现在低感染水平下，Cheng教授说大概相当于澳洲第一波疫情水平的两倍，预计将阻止108例50岁以上人群死亡，出现严重血栓3例。
不过这一好处也严重偏向老年人。对80岁以上来说，在低感染水平下可阻止90例死亡，相对于50岁以上只有1例，而50岁以上可能出现1例罕见血栓。
这一预测基于4个月期限，并假设疫苗有效率80%。
Cheng教授说对澳洲顾问来说现在的关键不确定因素不是血栓副作用的风险，而是阿斯利康疫苗可以提供何种程度的效果，而这将取决于澳洲未来几年可能发生的疫情严重度。
不同年龄段凝血和低血小板事件的新信息将用来更新澳洲的公共建议。
墨尔本大学儿科血液科教授Paul Monagle说他希望这也将有助于大众理解为什么国家会根据疫情暴发的严重度来对谁使用阿斯利康疫苗作出不同决定。
新州卫生厅病理科血液主任Beng Chong教授说他认为较年轻人因为拥有更强的免疫系统而更容易出现副作用反应。
https://www.smh.com.au/national/ … 0210427-p57mq8.html
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