读者赵大姐拨打都市快报85100000热线电话求助：我老公有睡眠暂停症，有什么好的建议？他有时候憋气久了我有点担心。
我随后联系上赵大姐，了解了老公的详细情况。据赵大姐说，老公50出头，差不多从40多岁起晚上睡觉就开始打呼噜，一开始还好，这几年感觉打呼噜越来越严重，打打停停。
先不说影响赵大姐睡眠，听着老公此起彼伏的呼噜声，她总担心他喘不过气，出现什么意外。赵大姐补充道，老公蛮胖的，身高1米7不到，体重160斤，高血压病史20来年，这两年血糖也高了。
为此，我专门请教了杭州市第七人民医院睡眠障碍诊疗中心副主任余正和副主任医师，希望能帮助赵大姐和她老公。
40岁以上，男性，肥胖
睡眠呼吸暂停综合征最偏爱
余正和听闻了赵大姐老公的具体情况，大致判断赵大姐老公可能是睡眠呼吸暂停综合征。“一般来说，40岁以上的男性，体重偏重，颈围大于40厘米，血压偏高，打呼噜时打打停停，呼噜有回声，以及晚上睡不好、白天精力不足等，都是睡眠呼吸暂停综合征的可能表现。“正常人打呼噜只发出呼噜声，是不要紧的；但对于睡眠呼吸暂停综合征的患者来说，打呼噜时会并发呼吸暂停或低通气的状态，有猝死的风险。
“患者在打呼噜时，口鼻呼吸气流消失每次在10秒钟以上，人呼吸不到新鲜空气，体内氧气含量下降，这时人可能憋醒过来，但是自己没有意识，不知道是透不过气来醒的，而以为自己要上厕所、要喝水。”因此，“建议赵大姐可以让老公先到医院做一下睡眠监测，确定病症”。
睡眠呼吸暂停综合征
如何治疗？
余正和表示，目前根据病情严重程度主要有两种主流治疗方法：一是减重；二是晚上佩戴简易呼吸机，防止夜间缺氧。简易呼吸机像气泵一样，患者戴着面罩入睡，它把空气以一定的压力吹到病人口鼻中，使气道持续开放，保持正常的呼吸节奏。睡眠呼吸暂停综合征的病人每天在家里使用这种治疗方法，使用后可以不打呼噜，不憋气。
除了这两种，有些人打呼噜跟下巴后缩也有关系，可以佩戴止鼾牙套；对于咽部黏膜组织肥厚、咽腔狭小、软腭过低、扁桃体或腺样体肥大，且呼吸暂停症状严重的患者，也可用手术解决气道狭窄问题 。不过，余正和提到，建议尽量通过减重或佩戴简易呼吸机改善。
有人开车、上厕所
都能睡着
余正和讲起了一个令他印象很深的病人。这位病人和赵大姐老公年龄相仿，体重差不多，也有基础疾病。这是一名50多岁的男子，矮矮胖胖的，1米6的人有170多斤，老婆经常发现他坐在家里的马桶上，坐着坐着就睡着了，但他自己也不知道怎么回事。不仅上厕所的时候会睡着，平时开车他也经常打瞌睡，还出过交通事故，半年内追了两次尾。经常等红绿灯时也会睡着，直到被后面的喇叭声吵醒。想想都可怕。
他总觉得晚上休息不好，经常喘不过气来被憋醒。白天特别困倦、疲乏，只要坐着就想睡觉。不仅如此，最近几年，高血压、高血脂、高血糖、高尿酸也陆续找上了他，而且一直控制不好。余正和安排这位患者在医院住了一晚，做睡眠监测等一系列检查，结果发现，他的呼吸暂停低通气指数（AHI）将近100。
这个指数正常是小于5的，如果指数在5-15之间，属于轻度睡眠呼吸暂停综合征，指数在16-30属于中度，指数大于30，则属于重度。而且患者夜间血氧饱和度比正常人偏低三分之一。当天余正和就建议患者晚上戴着呼吸机睡觉，以改善大脑缺氧状态，改变睡眠结构，多一些深睡眠时间。
试戴了一夜后，第二天患者起来精神好了不少，说这是他这二十年来睡得最舒服的一晚，神清气爽。两个多月后复诊，在没有刻意减肥下，患者体重从170斤降到了140斤，血脂、血压也稳定了。
余正和特别提醒，睡眠呼吸暂停综合征患者切忌盲目吃安眠药，这样会加重大脑缺氧，抑制呼吸，危害身体健康。如果怀疑自己是睡眠呼吸暂停综合征，建议及时上医院检查、治疗。
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