监管机构痛批养老基金:身故保险理赔服务”麻木不仁”

监管机构痛批养老基金:身故保险理赔服务"麻木不仁"

凯西·克拉克手持已故弟弟克雷格·克拉克的照片 (ABC新闻:瑞秋·卢卡斯)

澳大利亚企业监管机构要求养老基金彻底改革死亡保险理赔流程,指出过度拖延、客服质量低下及低效的理赔处理正使民众在人生最脆弱的时刻雪上加霜。

澳大利亚证券与投资委员会(ASIC)在对10家养老基金进行为期两年(截至2024年3月31日)的详细调查后,呼吁行业领袖”主动担责并全力整改问题”,调查包括与这些基金CEO的面谈。

由于监管机构正就死亡和残疾理赔问题对Australian Super和Cbus采取法律行动,这两家行业巨头未被纳入此次审查。

但接受审查的10家基金规模合计占澳大利亚审慎监管局(APRA)监管下养老基金成员总福利的38%。

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乔·隆戈批评养老基金CEO未能掌握理赔延迟数据 (ABC新闻:约翰·冈恩)

ASIC主席乔·隆戈表示,虽然部分基金表现较好,但”值得注意的是,所有被审查的受托人都未监测或报告端到端理赔处理时长及表现”。

“问题核心在于管理层对基金数据、系统和流程的失控——最终承受后果的是客户。”隆戈强调,”这种脱节在澳大利亚企业界本不可接受,对关乎全民养老的超级年金行业更是严重失职。”

文件丢失与”侮辱性”延迟赔偿

凯西·克拉克虽未出现在ASIC报告中,但她控诉Australian Super拖延支付其弟11,000澳元死亡赔偿金达13个月,最终三位受益人平分28.99澳元补偿金让她感到”被侮辱”。

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凯西·克拉克为亡弟的养老基金赔偿奔波 (ABC新闻:瑞秋·卢卡斯)

“漫长的等待充满泪水与挫败,尤其当你在处理丧亲之痛时,这个流程本应更高效。”

克拉克女士说。

Australian Super回应称已建立75人专项小组处理死亡理赔,2024年4月后处理时效”显著提升”;Cbus则因拖延处理超万件死亡及残疾赔付被起诉。

监管报告揭示”深切悲痛与真实苦难”

ASIC报告指出78%的延迟由基金可控因素导致,27%涉及客服失职。最极端案例中,一位原住民妇女等待亡夫10万澳元赔偿金逾500天,期间未获财务困难援助。

“每延迟一天支付,都对家庭造成真实伤害——受托人必须改进。”

ASIC委员西蒙娜·康斯坦特强调。

报告还揭露部分基金在理赔期间持续扣除管理费,甚至将账户余额转入低收益现金选项,侵蚀受益人权益。

养老基金承诺整改

随着澳大利亚金融投诉管理局2023-24年度收到7,325起超级年金投诉(同比增5%),ASIC要求所有受托人提交整改方案,并将持续监控进展。

监管重锤揭露养老基金系统性失灵, grieving families在 bureaucratic delays与 insensitive systems的双重夹击下沦为制度牺牲品。当死亡理赔变成一场与时间的绝望赛跑,行业亟需建立以 bereavement support为核心的伦理标准——毕竟,任何财务补偿都抵不过 timely dignity带来的治愈力量。

予人玫瑰,手有余香

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